Àêíåòî íå å ñàìî êîçìåòè÷åí ïðîáëåì, òî ïðåäñòàâëÿâà ñåðèîçíî êîæíî çàáîëÿâàíå, êîåòî îêàçâà ïðÿêî âëèÿíèå âúðõó ñàìî÷óâñòâèåòî íà çàñåãíàòèòå. Çàáîëÿâàíåòî ñå õàðàêòåðèçèðà ñúñ çàñÿãàíå íà ìàñòíèòå æëåçè, êîèòî îòäåëÿò ñåêðåòè (ñåáóì). Ðîëÿòà íà òîçè ñåêðåò å äà ïðåäïàçâà êîæàòà îò âðåäíèòå âúíøíè ôàêòîðè íà îêîëíàòà ñðåäà. Íîðìàëíî îêîëî ìàñòíàòà æëåçà ìîæå äà ñå èçîëèðàò òàêà íàðå÷åíèòå êîìåíñàëíè ìèêðîîðãàíèçìè, òîåñò òàêèâà, êîèòî íå ñúçäàâàò âúçïàëèòåëíè ðåàêöèè ïðè íîðìàëíè óñëîâèÿ. Íî ïðè ïîâèøàâàíå íà îòäåëåíèÿ ñåáóì, â ñú÷åòàíèå ñ íàòðóïâàíå íà ìúðòâè êëåòêè, ñå ñòèãà äî ñúçäàâàíå íà áëàãîïðèÿòíè óñëîâèÿ çà ïðåâðúùàíå íà òåçè ìèêðîîðãàíèçìè â áîëåñòîòâîðíè. Íàé-÷åñòî èçîëèðàí ïðè÷èíèòåë å Propionbacterium acnes.
Áàêòåðèèòå ïðè÷èíÿâàò âúçïàëåíèå â ìåñòàòà ñ ïîâèøåíà ìàñòíà ñåêðåöèÿ, ïîðàäè êîåòî àêíåòî ñå ëîêàëèçèðà íàé-÷åñòî â îáëàñòè ñ èçîáèëèå íà ìàñòíè æëåçè. Ïîâèøåíàòà ñåêðåöèÿ íà ñåáóì ñå äúëæè íà ïîâèøåíîòî êîëè÷åñòâî íà 5-àëôà-ðåäóêòàçà (åíçèì, ðàçãðàæäàù òåñòîñòåðîíà äî ñóáñòàíöèè, êîèòî ñòèìóëèðàò ðàáîòàòà íà ìàñòíèòå æëåçè). Ïîâèøåíèåòî íà òîçè åíçèì ñå îò÷èòà îñíîâíî ïðåç ïóáåðòåòà, êîåòî å è ïðè÷èíàòà òèéíåéäæúðèòå äà áúäàò îñíîâíèÿò çàñåãíàò êîíòèíãåíò. Äîïúëíèòåëíè ôàêòîðè ñà ãåíåòè÷íàòà ïðåäðàçïîëîæåíîñò, óïîòðåáàòà íà íÿêîè ìåäèêàìåíòè – êîðòèêîñòåðîèäè, õîðìîíàëíà òåðàïèÿ è äðóãè. Ëîøàòà õèãèåíà, íåðàöèîíàëíîòî õðàíåíå è õîðìîíàëíèÿò äèñáàëàíñ (ìåíîïàóçà, áðåìåííîñò, âðîäåíà íàäáúáðå÷íà õèïåðïëàçèÿ) ñúùî ìîãàò äà áúäàò ðèñêîâè çà ïîÿâàòà íà àêíå.
Àêíåòî ñå ðàçâèâà ïî-ðàíî ïðè ìîìè÷åòà, íî ñëó÷àè ñúñ çàòåãíàòî ïðîòè÷àíå íà çàáîëÿâàíåòî ñå îò÷èòàò ïî-÷åñòî ïðè ìîì÷åòà. Âúçìîæíî å äà ñå íàáëþäàâà ñåçîííî ïîäîáðåíèå ïðåç ëÿòîòî è ïîñëåäâàùî âëîøàâàíå ïðåç åñåííî-çèìíèÿ ñåçîí, ñâúðçàíî ñ ïðåìèíàâàíå íà âúçïàëèòåëíàòà ðåàêöèÿ â ïî-äúëáîêèòå ñëîåâå íà êîæàòà.
Êëèíè÷íàòà êàðòèíà ñå õàðàêòåðèçèðà ñ âúçïàëèòåëíè è íåâúçïàëèòåëíè ïðîìåíè. Ïúðâîíà÷àëíî ñå ïîÿâÿâàò ìèëèóìè – ìàëêè áåëè êèñòè÷êè, êîèòî ñà çàòâîðåíè, è êîìåäîíè – îòâîðåíè ÷åðíè òî÷êè. Âïîñëåäñòâèå âúðõó êîæàòà íà ëèöåòî ñå ïîëó÷àâàò ïàïóëè – çà÷åðâåíè è ëåêî íàäèãíàòè îò çàîáèêàëÿùàòà êîæà ëåçèè, êàêòî è ïóñòóëè – èçïúëíåíè ñ æúëòî-áÿë ñåêðåò.  ðàçãúðíàòèòå òåæêè ñëó÷àè àêíåèôîðìåíèòå îáðèâè ñå ïðåäñòàâëÿâàò îò ðàçëè÷íè ïî âèä è ãîëåìèíà ëåçèè (ñúñ èëè áåç ñúäúðæèìî), êîèòî ñà ïðúñíàòè ïî ëèöåòî, êîæàòà íà ãúðáà è ãúðäèòå.  íÿêîè ñëó÷àè ñëåä ïðåìèíàâàíå íà ëåçèÿòà, â çàâèñèìîñò îò òîâà â êàêâà äúëáî÷èíà å çàñåãíàòà äåðìàòà, ìîæå äà îñòàíàò áåëåçè.Îò çíà÷åíèå å îòãðàíè÷àâàíå íà àêíåòî îò äðóãè êîæíè çàáîëÿâàíèÿ, òúé êàòî òåðàïèÿòà ïðè ðàçëè÷íèòå êîæíè ïðîìåíè ñå ðàçëè÷àâà. Íà÷àëíèòå ñòàäèè íà àêíå ìîãàò äà îïðèëè÷àâàò ôîëèêóëèò – âúçïàëèòåëíà ðåàêöèÿ íà êîñìåíèòå ôîëèêóëè (íàé-÷åñòî ñå çàñÿãà êîæàòà íà áðàäàòà ïðè ìúæåòå).
Îáðèâúò ïðè ñèôèëèñúò âúâ âòîðè ñòàäèé ìîæå äà èìèòèðà øèðîêà ãàìà îò çàáîëÿâàíèÿ, ïîðàäè êîåòî â íÿêîè ñëó÷àè ñå íàëàãàò äîïúëíèòåëíè ëàáîðàòîðíè èçñëåäâàíèÿ çà èçêëþ÷âàíå íà çàáîëÿâàíåòî. Äðóãè äèôåðåíöèàëíè äèàãíîçè, âëèçàùè â ñúîáðàæåíèå, ñà ðîçàöåÿ, ïåðèîðàëåí (îêîëî óñòàòà) äåðìàòèò è äðóãè.
Ëå÷åíèåòî íà àêíå âêëþ÷âà ïîòèñêàíå íà ìàñòíàòà ñåêðåöèÿ è åäíîâðåìåííî ñàíèðàíå íà áàêòåðèàëíîòî îãíèùå. Âêëþ÷âàò ñå ëîñèîíè çà ëîêàëíî ïðèëîæåíèå, ñúäúðæàùè ñàëèöèëîâà êèñåëèíà, à ïðè íóæäà è àíòèáèîòèöè. Äðóãà âúçìîæíîñò çà äèðåêòíî âúçäåéñòâèå âúðõó ìàñòíàòà ñåêðåöèÿ å ïðèëîæåíèåòî íà ðåòèíîèäè, êîèòî äèðåêòíî ÿ ïîòèñêàò. Ïðåïàðàòè íà áàçàòà íà áåíçîèë ïåðîêñèä èìàò èçðàçåíî àíòèáàêòåðèàëíî è êåðàòîëèòè÷íî äåéñòâèå. Ïðè ïàöèåíòè ñ òåæêè ôîðìè íà àêíå ñå íàëàãà âêëþ÷âàíå íà àíòèáèîòè÷íî ëå÷åíèå, êîìïëåêñíî ñ õîðìîíàëíà òåðàïèÿ è ñðåäñòâà çà ëîêàëíî ïðèëîæåíèå.